ENTRENAMIENTO POST-PARTO: NO SÓLO SUELO PÉLVICO Y CIERRE DE DIÁSTASIS TAMBIÉN SALUD ÓSEA


Durante la lactancia, las mujeres transfieren aproximadamente 200 mg de calcio por día a la producción de leche materna. Si nos llevamos esto, a los 6 meses que como mínimo la OMS recomienda amamantar, eso supondría una pérdida en la sección trabecular del hueso del 3%-9%. Esta DMO vuelve a ser retomarse a niveles previos al embarazo cuando cesa la lactancia aunque no en todas las mujeres. Aquí tendríamos que hablar de otros factores de riesgo como lo es la edad o el tiempo que perdura la lactancia.

Este artículo divulgativo está basado en un resumen de 3 artículos científicos. Los tres, pertenecen al mismo grupo de investigación y tienen un objetivo y un diseño en cada uno de ellos, bastante interesante. Sí que hay que destacar la limitación del tamaño muestral (aunque tras trabajar en investigación, sé lo dificil de la muestra en esta población durante el embarazo y el post-parto). Mi objetivo ha sido hacerte accesible esta información, que si te acompañas de la lectura de las infografías mostradas abajo te ayudará a que integres mejor qué dice cada uno de ellos, aunque como siempre, te vinculo a la lectura de los papers originales, que te dejo adjunto en la bibliografía final. Finalmente, y buscando ese carácter práctico que me caracteriza, te dejo las conclusiones a lo Lidia Romero de lo que podemos sacar de estas publicaciones. ESTUDIO 1:


COLLERAN, H. L., L. WIDEMAN, and C. A. LOVELADY. Effect of Exercise Training on Loss of Bone Mineral Density during Lactation.Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 41, No. 10, pp. 1902–1907, 2009.

OBJETIVO:

Determinar si la pérdida de DMO con un plan de entrenamiento de la semana 4 a la 20 post-parto es menor.


RESULTADOS:

  • El GI, tuvo menos pérdida de DMO en el área lumbar,

  • No hubo diferencia significativa en el registro del cuerpo completo y en la cadera.

  • Ambos grupos perdieron masa grasa, pero GI perdió menos masa muscular.

  • Fuerza y VO2max incrementó en ambos grupos. En fuerza la diferencia fue significativa en VO2 max, no.

CONCLUSIÓN:

El entrenamiento de fuerza-resistencia y aeróbico podría disminuir la pérdida de DMO durante la lactancia.

ESTUDIO 2:


LOVELADY, C. A., M. J. BOPP, H. L. COLLERAN, H. K. MACKIE, and L. WIDEMAN: Effects of Energy Restriction and Exercise on Bone Mineral Density during Lactation. Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 44, No. 8, pp. 1570–1579, 2012


OBJETIVO:

Investigar los efectos de la restricción energética y un plan de entrenamiento en la DMO, el peso y a nivel hormonal de la semana 4 a la 20 post-parto.

RESULTADOS:

  • El GI, perdió más peso y fue menor la pérdida de DMO en el tiempo.

  • Incremento de GH en respuesta al ejercicio en el grupo de intervención.

  • No hubo diferencias significativas en el área lumbar o en la cadera.

  • Prolactina y estradiol descendió igualmente en ambos grupos.


CONCLUSIÓN:

Restricciones moderadas de ingesta energética, ayuda a la pérdida de peso sin perjudicar a la DMO.



ESTUDIO 3:

Colleran H, Sorvillo A, Wideman L & Lovelady C. 2019. The effect of an exercise intervention during early lactation on bone mineral density during the first year postpartum. Journal of Physical Activity & Health 16(3): 197-204.


OBJETIVO: Evaluar los efectos de ambos planes de intervención anteriormente citados en la DMO un año tras el parto.


RESULTADOS:

  • El GI, tuvo menos pérdida de DMO en el área lumbar y de cadera al año de haber dado a luz.

  • No hubo diferencia significativa en el registro del cuerpo completo.

  • Perdió menos fuerza el G.I.

CONCLUSIÓN:

El entrenamiento de fuerza-resistencia enfocado en las área abdominal, glútea, lumbar y dorsal, disminuye la pérdida de DMO durante la lactancia, favoreciendo niveles mayores tras un año de haber dado a luz.

Como resumen de estos tres artículos y buscando la aplicación práctica y real, ya sabéis que me gusta concluir a "lo Lidia Romero" para ayudaros a ver la aplicación práctica de todo ello. Os lo dejo a continuación:




Por ello, nuestras mamás, no deben dejar de amamantar ni de entrenar tu SP, pero no nos podemos olvidear del entrenamietno aeróbico y de fuerza seguro, siguiendo las fases adecuadas. Por ello, mientras antes comiences, mejor tanto para salud ósea como para tu salud pélvica y tu condición física.


Las fases originales de OWA que contemplamos, son las siguientes:


BIBLIOGRAFÍA:


  1. COLLERAN, H. L., L. WIDEMAN, and C. A. LOVELADY. Effect of Exercise Training on Loss of Bone Mineral Density during Lactation.Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 41, No. 10, pp. 1902–1907, 2009.

  2. LOVELADY, C. A., M. J. BOPP, H. L. COLLERAN, H. K. MACKIE, and L. WIDEMAN: Effects of Energy Restriction and Exercise on Bone Mineral Density during Lactation. Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 44, No. 8, pp. 1570–1579, 2012

  3. Colleran H, Sorvillo A, Wideman L & Lovelady C. 2019. The effect of an exercise intervention during early lactation on bone mineral density during the first year postpartum. Journal of Physical Activity & Health 16(3): 197-204.

  4. 9 años de estudio específico de la mujer embarazo y post-parto y más de 500 mujeres entrenadas a lo largo de estos años y lo que queda!


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